Что такое плоскостопие: причины, симптомы, принципы лечения и профилактики

Плоскостопие: причины, лечение и профилактика

Плоская стопа всегда обращает на себя внимание не только как ортопедическая проблема, но и как косметическая, ведь у нее отсутствуют естественные изгибы (своды стопы). В основе плоскостопия лежит не сам дефект формирования сводов, а слабость мышц или другие состояния.
Классическое лечение плоскостопия у взрослых – это ношение ортопедической обуви и использование специальных стелек. Иногда доктора назначают своим пациентам ношение поддерживающих ортезов, но этот метод не так эффективен. К хирургическому лечению прибегают только в самых крайних случаях.

Виды плоскостопия

У нормальной стопы есть своды как во время отдыха, когда человек сидит или лежит, так и в ходе нагрузки при ходьбе и беге. Выделяют два вида плоскостопия: ригидное и гибкое.

У человека с ригидным плоскостопием у стоп нет сводов в любом положении: и стоя, и лежа. В основном такой дефект обусловлен какой-то иной патологией. Чаще всего причиной ригидного плоскостопия становится сращение костей плюсны, которые в норме разделены. Другими причинами могут стать травмы, инфекции, нейромышечные и аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит).

У человека с гибким плоскостопием без нагрузки отчетливо видны все изгибы стопы, но при опоре на ногу своды исчезают, сплющиваясь под весом тела. Основной причиной дефекта является слабость связочного аппарата, мышц или сухожилий. В основном гибкое плоскостопие бывает у детей в силу формирования двигательного аппарата и у пожилых людей из-за того, что их мышцы и связки теряют тонус.

Развитие стопы

Плоскостопие – нормальное состояние для малышей и детей до 7, а иногда и 10 лет. Со временем, когда ребенок начинает активно бегать и прыгать, связки, мышцы и сухожилия начинают укрепляться, и дефект проходит. Если ребенку покупается неправильная, неподходящая или обувь ортопедическая (без показаний), то шансов сформировать нормальные своды стопы не будет. Это связано с тем, что при ходьбе босиком или в физиологичной обуви, например, в мокасинах, стопа получает естественную нагрузку и развивается так, как положено. Если же на ребенка надеты какие-то особенные ботинки, то нагрузка перераспределяется и не всегда так, как должно. При этом не происходит правильного развития мышц и сухожилий. Часть из них перенапрягается, а часть не получает нагрузки из-за неверно подобранной обуви. Ребенок не только не перерастет плоскостопие, но и будет испытывать боли в ногах, вызванные неравномерной нагрузкой на мышцы.

Таким образом, становится очевидно, что лучший вариант для малыша – это ходьба босиком дома и в хороших физиологичных ботинках или сандалиях на улице.

Почему не стоит покупать ортопедическую обувь детям?

Ответ на этот вопрос очень прост. Ортопедическая обувь выполняет коррекцию имеющихся недостатков. Но разве возрастное плоскостопие – это дефект? Нет, это этап развития стопы и формирования ее сводов. Следовательно, не нужно тратить деньги на дорогую ортопедическую обувь, которая не только не вылечит плоскостопие, но и, наоборот, не позволит стопе правильно развиться.

Для ребенка нужно подбирать хорошую качественную обувь, точно по размеру, с жестким задником и гибкой подошвой. Кстати, подошва должна гнуться там, где в норме сгибается стопа у человека. Тогда такая обувь будет оптимально поддерживать ножки ребенка и помогать ему развиваться.

Если же взрослому нужна коррекция плоскостопия, то ортопед даст подробные инструкции, как правильно выбрать ботинки в соответствии с потребностями пациента.

Лечение и профилактика плоскостопия

Хотя в подавляющем большинстве случаев плоскостопие не имеет никаких симптомов, кроме косметического дефекта, это не нормальное состояние. Конечно, всегда лучше предотвратить заболевание, чем лечить, поэтому нужно проводить профилактику плоскостопия с самого рождения малыша. Лучший способ правильно развить стопу – ходьба и бег босиком. В большинстве случаев это условие выполнимо только дома. Для улицы нужно покупать ребенку обувь на плоской подошве или с минимальным каблучком, такую, в которой нога не съезжает вперед. С точки зрения ортопедии вся обувь на каблуках и платформе совершенно не физиологична, поэтому старайтесь объяснить дочерям, почему стоит носить такие туфли не каждый день, а только по очень важному поводу. Всем: и взрослым, и детям – нужно выбирать качественную обувь, которая не будет жать или болтаться. Она должна хорошо держать стопу, быть достаточно гибкой в центре и жесткой на пятке и носке.

Для укрепления мышечного и связочного аппаратов нужно регулярно выполнять гимнастику и ходить в бассейн. Физические нагрузки помогут не только правильно сформировать своды стопы, но и оздоровят организм в целом.

Простые упражнения для стоп:

  • В положении лежа или сидя вытяните ноги и разводите пальцы стоп так широко, как только это возможно. Повторите 10-15 раз.
  • Укажите большим пальцем стопы на какой-нибудь предмет, потом согните стопу и подержите так 5 секунд. Затем повторите упражнение.
  • Ходите на цыпочках 5-10 минут в день.
  • Ходите по песку. Это упражнение сезонное, зато, попав на пляж, его можно выполнять хоть целый день с удовольствием для себя и с пользой для стоп.

Все предложенные упражнения очень простые. Их могут выполнять и малыши, и пожилые люди.

Хирургические методы лечения назначаются в основном при ригидном плоскостопии, только если пациент при ходьбе испытывает боль. В остальных случаях врачи рекомендуют физиолечение, массаж и акупунктуру.

Школа доктора Комаровского на тему «Детская обувь и плоскостопие»:

Комплекс упражнения для лечения и профилактики плоскостопия:

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение и профилактика

Автор: Kidwiki · Опубликовано 14.02.2017 · Обновлено 14.02.2017

Плоскостопие — деформация стопы, характеризующаяся стойким уменьшением высоты ее сводов вплоть до их полного исчезновения.

Причины плоскостопия у детей

В норме стопа представляет собой механизм, созданный костями, мышцами и связками. Сверху на нее действует статическая сила – вес тела, для того, чтобы уравновесить эту силу, существует другая – динамическая составляющая, обусловленная гибкостью связок и развитием мышц. Если эта сила по каким-то причинам ослабевает – наступает состояние, называемое плоскостопием.

Существует два свода стопы – поперечный и продольный, потому плоскостопие также разделяется на поперечное и продольное, в зависимости от того, какой свод стал более плоским.

Плоскостопие у детей может развиваться по разным причинам, приведем некоторые из них:

  • Неправильная обувь – слишком узкая или широкая, слишком мягкая или наоборот жесткая подошва, очень высокий каблук или его полное отсутствие и пр.
  • Избыточный вес или регулярный подъем тяжестей
  • Травмы стоп
  • Чрезмерная гибкость суставов
  • Рахит
  • Длительное пребывание в постели при тяжелых или частых заболеваниях
  • Паралич мышц стопы и голени

Симптомы плоскостопия

Основные симптомы плоскостопия у детей:

  • быстрая утомляемость ног
  • отечность стоп
  • ноющие боли в стопах или голенях во время стояния или ходьбы
  • более быстрое изнашивание внутренней стороны подошвы.
  • нарушенная походка ребенка
  • изменение формы стопы
  • искривление пальцев ног
  • появление мозолей на стопах и пальцах

Для диагностики плоскостопия применяют следующий тест. Ноги ребенка смазывают, например, растительным маслом и ставят ребенка на лист бумаги. Затем по отпечатку стопы можно определить насколько он отличается от нормы.

Оба основных вида плоскостопия встречаются довольно часто, но наиболее распространенным является поперечное.

Также при классификации по видам часто разделяют приобретенное и врожденное. Врожденное плоскостопие встречается довольно редко, оно является результатом пороков развития плода. Лечение плоскостопия в этом случае начинают с первых дней жизни ребенка.

А вот с приобретенным плоскостопием ситуация обстоит несколько сложнее – оно может проявиться в любом возрасте и при этом может быть нескольких видов:

  • статическое;
  • рахитическое;
  • паралитическое;
  • травматическое.

Травматическое — появляется в результате переломов костей голеностопного сустава и стопы, или при серьезном повреждении связок и мягких мышечных тканей, укрепляющих свод стопы.

Паралитическое — появляется в результате воздействия полиомиелита, или из-за паралича большеберцовых мышц и мышц стопы.

Рахитическое — возникает в результате перенесенного рахита. Это заболевание нарушает нормальное формирование костей стопы, они не обладают в этом случае необходимыми характеристиками и могут быстро деформироваться.

Но самый распространенный вид – это статическое плоскостопие. Примерно 80% всех случаев заболевания относятся именно к этому виду. Причинами в данном случае могут оказаться избыточный вес, неудобная обувь, длительные чрезмерные нагрузки на стопы, слабые мышцы и связки стопы и т.д.

Степени заболевания

Существует 3 степени развития данного заболевания.

Продольное плоскостопие является менее распространенным, но при этом заболевании изменение формы стопы происходит постепенно и оно практически незаметно для больного.

1. Продольное плоскостопие 1 степени характеризуется появлением утомляемости ног. Эта степень выражена очень слабо, больной может только испытывать дискомфорт при надавливании на стопу или во время одевания обуви. В некоторых случаях может появляться отечность вечером.

2. Продольное плоскостопие 2 степени уже проявляется постоянными болями, которые могут быть достаточно интенсивными и распространяться в область голеней и лодыжек. При этой степени заболевания походка уже теряет плавность, ходить становится тяжелее.

3. Плоскостопие 3 степени проявляется постоянными сильными болями, которые охватывают не только стопу, но и голень, а в некоторых случаях появляются даже боли в пояснице. Деформация стопы при этой степени заболевания уже ярко выражена и очень заметна, часто появляются отеки в области суставов стопы. Ходьба человеку на этой стадии заболевания дается с трудом, в обычной обуви передвигаться становится очень сложно.

У вас случайно нет таких симптомов?

Плоскостопие есть у каждого третьего человека в нашей стране, поэтому стоит обратить внимание на появление таких симптомов как:

  • обувь стаптывается с внутренней стороны;
  • очень быстро устают ноги при стоячей работе или ходьбе;
  • появляется боль в стопах после физических нагрузок;
  • в конце дня чувствуется боль и усталость в ногах, появляется чувство тяжести, отечность;
  • отечность в области лодыжек;
  • ходить на каблуках становится очень тяжело;
  • нога увеличивается в размере, в результате чего приходится покупать обувь на размер больше.

Многие из перечисленных симптомов соответствуют не только плоскостопию, но и варикозному расширению вен, так что при их появлении стоит немедленно обратиться к врачу.

Cимптомы продольного плоскостопия

Симптомы поперечного плоскостопия

Каким должно быть лечение?

В первую очередь стоит отметить, что лечение поперечного и продольного плоскостопия в принципе одинаково в плане применяемых мер. Кроме того, нужно помнить, что если проводится лечение взрослого человека, то полного выздоровления все равно не произойдет, возможны только определенные улучшения. А вот у детей полное выздоровление вполне возможно, поскольку нога ребенка еще только формируется и возможна корректировка.

Лечение плоскостопия у взрослых

Поскольку полное выздоровление взрослого человека при таком заболевании невозможно, то лечение призвано в первую очередь остановить прогрессирование болезни, а после этого создать необходимые условия для корректировки стопы. Именно поэтому очень важно диагностировать заболевание как можно раньше.

Поскольку предпочтительным методом лечения заболевания на ранних стадиях его развития является консервативная терапия, то лечение предполагает снятие болей и улучшение состояния мышц и связок стопы, благодаря чему останавливается развитие болезни.

Для снятия боли обычно применяются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Основой же лечения является лечебная гимнастика. ЛФК при плоскостопии определяется врачом-ортопедом, при этом упражнения подбираются под конкретного пациента, с учетом того, какова форма и степень заболевания.

Хороший лечебный эффект при плоскостопии дает массаж стоп, в том числе – гидромассаж. Благодаря таким процедурам нормализуется кровообращение и повышается мышечный тонус голени и стоп.

На начальной стадии хороший эффект дает применение специальных ортопедических стелек, которые опять же делаются индивидуально.
Но, к сожалению вышеуказанные процедуры дадут серьезный эффект только на ранних стадиях заболевания. При сильных деформациях стопы, которые происходят на поздних стадиях развития болезни, есть только один способ лечения — операция.

Лечение плоскостопия у детей

Чаще всего у детей развивается продольное плоскостопие, при этом оно успешно лечится в полной мере без оперативного вмешательства, поскольку кости, мышцы и связки ребенка достаточно восприимчивы к консервативным методам лечения.

Если приходится иметь дело с врожденным типом, то его начинают лечить с первых дней жизни ребенка, для чего используются специальные лангеты и повязки. Но этот вид заболевания встречается довольно редко.

В большинстве же случаев причинами появления плоскостопия являются слабые связки и мышцы, а также неокрепшие кости. Именно поэтому лечение носит тонизирующий характер – применяется в основном лечебная физкультура и массаж. Также часто оказываются полезны контрастные ванны для стоп. Также необходимо ношение специальной ортопедической обуви, при этом следует очень внимательно относиться к походке ребенка.

Важнейшим фактором при лечении этого заболевания у детей является время – чем раньше заболевание будет диагностировано, тем больше шансов на полное выздоровление детей. По этой же причине немаловажной является профилактика плоскостопия в детском возрасте.

Ссылка на основную публикацию