Чем опасно плоскостопие?

К чему приводит плоскостопие и чем оно опасно

Опасность плоскостопия – это осложнения, возникающие вследствие отсутствия эффективного лечения. Заболевание зачастую недооценивают, думая, что плоская стопа не грозит обычному образу жизни. Влияние распространяется на весь организм, особенно страдают: позвоночник, суставы, стопы, внутренние органы.

Механизм появления плоскостопия

Правильно сформированная стопа характеризуется продольным сводом (длина стопы по внутреннему краю), поперечным сводом (ширина стопы на уровне пальцев), выполняющим важную работу по удержанию баланса тела и амортизации при ходьбе. Плоскостопие вызывает ослабление связочного аппарата стопы, что приводит к оседанию свода, подошва становится плоской, нагрузка распределяется неравномерно, теряется рессорная функция.

Компенсировать неправильное распределение нагрузки вынуждены суставы нижних конечностей: голеностопный, коленный, тазобедренный. Давление распространяется на позвоночник, внутренние органы, которые не предназначены для такой работы. Непосильный труд быстро выводит из строя суставы, позвоночник, ощущается боль в спине и ногах, появляется быстрая усталость при движении. Причина такого самочувствия – развитие плоскостопия, из-за которого страдают суставы, развивается патологическая осанка.

Для подростков устранение требует много сил и времени, не всегда проходит гладко, нередко применяется операция, но прогноз положительный. В старости плоскостопие вылечить тяжело, влияние времени негативно сказывается на суставах и костях.

Важным элементом на пути к здоровой жизни является соблюдение мер профилактики с детского возраста, заключающиеся в укреплении мышц, связок ступни для удержания и равномерного распределения массы тела. Запущенность приводит к нарушениям опорно-двигательной системы, в итоге возможен полный или частичный паралич.

Болезни, которые вызывает плоскостопие

Недооценивая заболевание, пуская лечение на самотек, люди не задумываются о серьезности последствий, вызванных осложнениями. Потеряв рессорную способность стопы, ударная сила при ходьбе поднимается по скелету, травмируя суставы, позвоночник. Изменения формы ступни вызывает рост костного образования у основания большого пальца, нарушает кровообращение в ногах. Болезнь прогрессирует быстрыми темпами. С первыми симптомами нужно обращаться за квалифицированной помощью к врачу.

Игнорирование болезни приводит к четвертой, трудно поправимой стадии, исправлять которую уже поздно и практически невозможно. Жалобы появляются на многочисленные неприятные симптомы, нарушения правильной функциональности организма в целом. Болезнь сковывает, ограничивает во время прогулок, сказывается на занятиях спортом, бегом. Играть в футбол становится невыносимо. Носить привычную обувь невозможно, она стесняет и давит. Женщинам придется отказаться от высоких каблуков. Мужчин не берут с плоской стопой в армию. Вред для организма скрывается в появлении таких заболеваний:

Болезни стопы

Боль, усталость в ногах проявляется на первых стадиях, распространяется на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Воздействие отрицательно сказывается на трудоспособности, появляется шаркающая походка, приводящая к образованию натоптышей, жестких мозолей. Лечение подобных образований не приносит результата, поскольку со временем они вырастают снова. Последствия плоскостопия провоцируют заболевания:

  1. Вросший ноготь при поперечном плоскостопии причиняет боль, вызывает воспалительный процесс.
  2. Пяточная шпора проявляется разрастанием пяточной кости из-за сильной нагрузки на заднюю часть стопы, сопровождается сильными болями.
  3. Неврома Мортона развивается при поперечном плоскостопии, характеризуется опухолевидными образованиями на пальцевых нервах. Вызывает боль, потерю чувствительности.
  4. Тендинит развивается при ослаблении мускулатуры стопы, приводит к воспалительным процессам сухожилий. Проявляется болью, усиливающейся при ходьбе.
  5. Халюс Вальгус характеризуется отведением большого пальца и образованием шишечки у его основания.
  6. Регулярное сдавливание сосудов, нервов приводят к нарушениям чувствительности и скованности движений.
  7. У взрослых развивается варикозное расширение вен в области ног.

Позвоночника

Появляются боли в позвоночнике, на него возлагаются амортизационные функции на позвоночник. Давлению подвергаются межпозвонковые диски. Опасность кроется в возможности прорыва хрящевых структур, приводящие к спинной грыже. Нервные окончания сдавливаются, боль ощущается в ягодичной зоне, спине и ногах. Кроме повреждения дисков развивается остеохондроз, сколиоз, спондилез, вызванные нарушением кровообращения, воспалительными процессами в мышцах и сухожилиях, костными образованиями.

  1. Остеохондроз характеризуется уменьшением пространства между дисками позвонка, осаживая его. Изменения в позвоночнике приводят к возникновению радикулита, сопровождавшегося сильной болью, сковывающей движения. У детей такой проблемы нет, она появляются с возрастом.
  2. Сколиоз характеризуется искривлением позвоночника, смещая его в боковую сторону. Развивается в школьном возрасте по причине плоскостопия, ношения тяжелого портфеля и неправильного положения тела при сидении за партой. Сочетание сколиоза и плоской стопы нарушает мышечно-связочную систему тела, замедляет подачу кислорода в мозг, возможна потеря сознания.
  3. Спондилез выражается синдромом позвоночной артерии, провоцирующей зажатость шейных мышц, сдавливание позвонковой артерии, проходящей в поперечных отростках позвонков шеи. Такое сдавливание затрудняет поток кислорода в мозг, отсюда головокружение у детей и взрослых.

Неправильное питание оказывает содействие в развитии последствий патологии, поскольку нехватка белка сказывается на ослаблении мышц тела и отечность ног.

Внутренних органов

Сдвиг позвонков негативно влияет на внутренние органы и системы. Нарушается работа сердца, появляется одышка из-за давления на диафрагму, ухудшается функциональность кишечника. Действие плоскостопия направлено на пережим нерва, приводящего к инвалидности в любом возрасте. Развиваются заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • мигрень;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • остеопороз.

Большая часть нагрузки ложится на тазобедренные, коленные суставы. Для удержания равновесия, суставы постоянно перенапрягаются, развивается их деформация. В зависимости от степени, развиваются заболевания: артрит, артроз. Появляется хромота, из-за стирания хрящевых пластинок, боль в коленях, усиливающаяся при ходьбе. Запущенная степень болезни выражается деформацией суставов, в исправлении которых потребуется протезирование.

Какие последствия могут быть при отсутствии лечения

Плоскостопие — нарастающее заболевание, при отсутствии должного, своевременного лечения грозит серьезными последствиями. Для предупреждения осложнений следует исправлять деформацию. Предусмотрена методика, заключающаяся в консервативной и хирургической коррекции. В домашних условиях можно проводить лечение на ранних этапах и продолжать профилактические мероприятия. Обязательно проконсультироваться с ортопедом по вопросам лечения и противопоказаний. Проявляются последствия плоской стопы:

  • искривление костей ступни и главного пальца с образованием костного нароста;
  • искривление всех пальцев на ноге по принципу веера;
  • вросшие ногти;
  • пяточная шпора;
  • грубые мозоли;
  • несимметричное строение мышечного скелета;
  • различные заболевания суставов нижних конечностей;
  • болезни позвоночника;
  • варикоз;
  • образования доброкачественного характера на стопе, которые могут перерасти в рак, под влиянием определенных факторов.

Осложнения заболевания воздействуют на скелет и внутренние органы и системы. В зрелом возрасте с лечением возникают сложности, проблемы со здоровьем, обусловленные запущенностью степени. Предотвратить нежелательные последствия можно, занимаясь профилактикой.

Опасность и последствия плоскостопия: о чем стоит знать

Плоскостопие – это распространенное заболевание, которое характеризуется патологическим состоянием стопы. Проблема может иметь как врожденный, так и приобретенный характер, при этом существенно нарушая качество жизни человека.

О том, чем опасно плоскостопие, что его провоцирует и как выявить заболевание — далее в статье.

Особенности и причины развития

Многие задаются вопросом о том, к чему приводит плоскостопие. Данное заболевание провоцирует деформацию стопы, при котором ее своды (один или оба) понижаются. Вследствие этого стопы теряют свои амортизирующие свойства, что существенно усложняет физическую активность человека.

Чаще всего способствуют появлению плоскостопия следующие факторы:

  • недостаточная физическая нагрузка (при сидячей работе);
  • индивидуальная генетическая предрасположенность человека к слабости мышц и связок стоп;
  • ранее перенесенные травмы стопы, которые не были своевременно вылечены;
  • неправильно подобранная обувь (на высоком каблуке, тесная);
  • рахит, полиомиелит;
  • острая нехватка полезных микроэлементов и витамин в организме;
  • повышенная нагрузка на стопы (при стоячей работе, подъеме тяжестей);
  • воздействие тяжелых дегенеративных заболеваний суставов.

Внимание! Последствия плоскостопия гораздо опаснее, нежели многие думают. Данное заболевание может провоцировать не только деформацию стопы, но и также напрямую воздействовать на состояние позвоночника и внутренних органов. Именно поэтому важно серьезно подходить к лечению плоскостопия.

Как выявить плоскостопие

Поставить окончательный диагноз «плоскостопие» может ортопед после предварительного осмотра стопы и изучения рентгеновских снимков.

Заподозрить данное заболевание можно по следующим характерным признакам:

  1. Судороги.
  2. Отечность стоп под конец дня.
  3. Болезненные ощущения и чувство тяжести в стопах.
  4. Быстрое изнашивание обуви только с одной стороны.
  5. Заметное уплощение сводов стопы, которое будет видно при осмотре.
  6. Напряжение в икрах.
  7. Визуальное увеличение стопы по ширине.
  8. Болезненность в области поясницы.
  9. Образование мозолей и натоптышей, особенно в области основания большого пальца.
  10. Хромота, изменение походки.

В более запущенных случаях плоскостопие может приводить к сильным болям в тазобедренном и коленном суставе, спазмам в спине, быстрой усталости.

Чем опасно плоскостопие

Своды стопы необходимы для амортизации и удержания равновесия человеку. Именно они препятствуют удару стопы при ходьбе.

При развитии плоскостопия стопы больше не могут смягчать тряску во время физической нагрузки. Вследствие этого нагрузку вынуждены компенсировать суставы ног и позвоночник.

Последствия плоскостопия довольно разнообразны. Заболевание способно провоцировать следующие осложнения:

  1. Косолапость.
  2. Заболевания аза.
  3. Поражение коленных суставов (деформирующий артроз, воспалительные процессы в менисках).
  4. Недоразвитие или непропорциональное развитие мышц ног.
  5. Вальгусная деформация большого пальца стопы.
  6. Невромы, мозоли.
  7. Искривление позвоночника, радикулит, остеохондроз.
  8. Проблема врастания ногтя.
  9. Повышение риска образования пяточной шпоры (особенно у женщин).
  10. Грыжа дисков.
  11. Хронические боли в коленях, тазу, стопах и позвоночнике.

Особенности лечения

Лечение плоскостопия довольно длительное и сложное. Традиционно используется комплексная терапия, которая включает в себя следующее:

  • массаж;
  • выполнение лечебных упражнений;
  • физиопроцедуры;
  • использование ортопедических стелек;
  • прием витаминно-минеральных комплексов.

Весь процесс лечения плоскостопия должен контролировать ортопед. Особенно важно не запустить заболевание у детей, так как из-за быстрого роста стопы деформация у них происходит еще более активно.

Советы для домашнего лечения

Чтобы снизить риск последствий плоскостопия у взрослых, и бороться с данным заболеванием, в домашних условиях можно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Часто ходить босиком по гальке, песку или специальному ортопедическому коврику с массажной поверхностью.
  2. Сидя, катать стопами бутылку.
  3. Выполнять восстанавливающие ванночки для ног с морской солью и отваром ромашки.
  4. Каждый день делать самомассаж стоп и голени.
  5. Использовать ортопедическую обувь, которая будет подходить по размеру и нигде не сдавливать стопу.
  6. Сидя, собирать мелкие предметы с пола пальцами стопы.
  7. Намотать на стопу ленту и тянуть к себе, оказывая сопротивление.

Чтобы не спровоцировать негативные последствия плоскостопия, в запущенных случаях заболевания пациенту может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Практикуется операция при поражении костной системы.

Чем опасно плоскостопие?

Плоскостопие — это заболевание, которое влияет не только на стопы, но и на весь организм. Так как ноги являются основной опорой человеческого тела, их неправильное положение сказывается на состоянии всего скелета и внутренних органов.

Последствия

Плоскостопие — это заболевание, сопровождающееся изменением формы стопы в виде уплощения ее сводов. Такая стопа утрачивает амортизирующую функцию. Возникает патология в результате совокупности факторов.

Из-за нарушения амортизирующей функции стопы, что происходит при плоскостопии, начинает перераспределяться масса тела. Она изменяется таким образом, чтобы максимально уменьшить нагрузку на подошвы. В результате основной вес тела приходится на колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Человек непроизвольно отклоняется вперед при стоянии и ходьбе. Такое не физиологичное положение тела приводит к нарушению работы всех внутренних органов. Со временем неправильная осанка и походка становится нормой. Человек не замечает, как изгибает свой позвоночник в угоду патологии. Это не только приводит к прогрессированию плоскостопия, но и развитию сопутствующих недугов. Со временем человеку становится трудно ходить, его мучают боли в позвоночнике и пояснице, а подобрать подходящую пару обуви становится невозможно.

Особенно опасны последствия плоскостопия у маленьких детей, скелет которых еще продолжает формироваться. В отсутствие лечения у малышей могут образоваться необратимые изменения костей. Но преимуществом детского возраста является то, что плоскостопие у них удается полностью вылечить. Поэтому чем раньше начато лечение болезни, тем ниже риск развития осложнений и тем выше шансы малыша на полное выздоровление.

Чем опасно плоскостопие для организма человека, рассмотрим далее.

Заболевания стопы

Даже на ранних стадиях заболевание сопровождается усталостью и болями в ногах, а также пояснично–крестцовом отделе позвоночника. Это значительно нарушает трудоспособность человека. Из-за деформации стопы у взрослых и детей развивается шаркающая походка. Кроме того, что это выглядит некрасиво, в результате такой ходьбы на подошвах быстро образуются натоптыши и жесткие мозоли. Они вызывают сильные боли при ходьбе. Такой сухой мозоль на стопе может буквально сделать пациента инвалидом, неспособным самостоятельно передвигаться. Удаление натоптышей (консервативное или хирургическое) не дает результата, поскольку через короткое время они появляются снова.

Основные патологии, развитие которых провоцирует плоская стопа:

  • При поперечном плоскостопии часто образуется вросший ноготь, который причиняет сильные боли и может стать причиной нагноения;
  • Типичным последствием заболевания является пяточная шпора. Это разрастание пяточных костей, вызванное повышенной нагрузкой на заднюю часть подошвы. Заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом;
  • Поперечный вид заболевания нередко приводит к образованию невромы Мортона. Она представляет собой опухолевидное образование в области пальцевых нервов. Сдавливая их, опухоль вызывает болевые ощущения и нарушения чувствительности;
  • Тендиниты — это воспаления сухожилий, вызванные их растяжением и ослаблением. Сопровождаются выраженными болевыми ощущениями, усиливающимися при ходьбе;
  • Деформация большого пальца стопы. Развивается в основном при поперечном виде плоскостопия. Палец отклоняется кнаружи и приобретает шишкообразную форму. Такое осложнение характерно для поздних стадий заболевания;
  • Нарушения чувствительности и ограничение подвижности. Развиваются из-за постоянного сдавливания подошвенных сосудов и нервов.

Одним из состояний, сопровождающих плоскостопие у взрослых, считают варикозное расширение вен нижних конечностей. Из-за постоянных болевых ощущений и деформации стопы изменяется походка человека – становится шаркающей, косолапой.

Немедицинским последствием плоскостопия можно считать трудность подбора обуви. Деформированной стопе не подходят стандартные колодки. Также человеку приходится покупать обувь больших размеров, чем он привык носить.

Наибольшую нагрузку вынуждены испытывать коленные и тазобедренные суставы. Они постоянно находятся в напряжении, чтобы удержать тело в равновесии. В организме человека с плоскостопием происходит перераспределение веса, основная его часть приходится именно на суставы ног. Плоскостопие приводит к суставной деформации. Для человека она проявляется постоянными болями, усиливающимися при движении.

При заболевании стоп повышается риск развития артрозов и артритов. Происходит стирание хрящевых пластинок, что сопровождается острой болью. Человек начинает прихрамывать. С течением времени ходьба нарушается полностью. Длительно невылеченное плоскостопие способно привести к настолько выраженной деформации, что потребуется протезирование суставов.

Позвоночник

Значительным образом плоскостопие влияет на позвоночник. Он также участвует в удержании равновесия и обеспечении прямо хождения. Из-за деформированной стопы нагрузка на позвоночник возрастает. Особенно страдает поясничный отдел. Проблемы возникают из-за необходимости позвоночника постоянно поддерживать амортизационную функцию.

При тяжелых степенях патологии происходит углубление поясничного лордоза, за счет чего компенсаторно искривляются другие отделы. В результате полностью нарушается осанка человека, развивается сколиоз. Недуг приводит к появлению хронических болей в спине. Часто формируются межпозвонковые грыжи. Это выпячивание хрящевой пластины в пространство между позвонками. В результате происходит сдавление нервных корешков, развиваются радикулитные боли и чувствительные нарушения.

В межпозвонковых суставах развиваются дегенеративные процессы — артроз и артрит. Изменяется форма самих позвонков — спондилолистез.

Наиболее тяжелые болезни позвоночника, ассоциированные с плоскостопием:

  • Остеохондроз, характеризующийся хроническими болями и нарушением чувствительности;
  • Сколиоз — искривление позвоночного столба вправо или влево, такое состояние вызывает деформацию внутренних органов и нарушение их функции;
  • Синдром позвоночной артерии — пережатие сосудов шеи смещенными позвонками, что сопровождается головокружением и головными болями.

Человек с запущенным плоскостопием теряет возможность заниматься привычной работой, спортом.

Внутренние органы

Грозит плоскостопие и здоровью внутренних органов человека. Вследствие нарушения кровообращения, изменения осанки происходит изменение функции внутренних органов.

Развиваются следующие патологии:

  • Сахарный диабет;
  • Артериальная гипертензия;
  • Мигрени;
  • Нарушения работы пищеварительного тракта;
  • Остеопороз;
  • Заболевания сердца.

Значительно страдает головной мозг. Из-за нарушенной амортизации толчки со стоп при ходьбе передаются по позвоночнику к головному мозгу. В результате даже при непродолжительной ходьбе появляются головные боли, шум в ушах, нарушение зрения.

У женщин происходит опущение органов малого таза, нарушается менструальный цикл, страдает репродуктивная функция. Формируются различные гинекологические патологии, присоединяются мочеполовые инфекции.

Плоскостопие — тяжелое заболевание, осложнения которого влияют на скелет и внутренние органы. Опасность его в том, что плоскостопие практически не поддается лечению. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо своевременно заниматься профилактикой патологии.

Чем опасно плоскостопие и как от него уберечься

Стопа человека — сложный по строению орган, предназначенный для опоры и амортизации при ходьбе. Принято выделять два свода стопы — продольный и поперечный. Продольный свод выражен намного больше поперечного и выполняет роль пружины, смягчая толчки при ходьбе и беге.

Наиболее частый вид деформации стопы — плоскостопие. Оно выражается в уплощении одного или всех сводов стопы. В зависимости от того, какой свод стопы изменен, плоскостопие бывает продольным, поперечным или продольно-поперечным.

Основная опасность плоскостопия — нарушение функции амортизации. Интенсивные вибрации тела во время бега или ходьбы не гасятся стопой, а передаются на тазобедренные суставы и позвоночник. Изменения в костной системе со временем сказываются на состоянии организма в целом. Они становятся причиной сколиоза, артроза, ноющей боли в ногах и быстрой утомляемости.

Всего от плоскостопия страдает до трети населения Земли.

«Около 30% людей имеют плоскостопие, — отмечает ортопед Виктор Приск. — Симптомы проявляются у каждого десятого».

Исследование 2017 года, проведенное в Испании, подтверждает эти данные: среди 835 осмотренных добровольцев плоскостопие наблюдалось у 27%. Преимущественно это были пожилые люди с избыточной массой тела.

У всех маленьких детей есть плоскостопие в той или иной степени. Оно связано не с отклонениями, а с тем, что нога ребенка еще растет и формируется. Поэтому до пяти-шести лет диагноз этот диагноз не ставится.

Врожденное плоскостопие встречается редко и составляет лишь около 3% случаев. Практически всегда болезнь приобретается на протяжении жизни.

Иногда плоскостопие возникает вследствие травм и заболеваний, но в более чем 80% случаев обусловлено иными причинами — увеличением массы тела, связанной с профессией, перегрузкой стоп (длительное нахождение в стоячем положении во время работы способствует развитию заболевания), ношением неподходящей обуви (узкой, неудобной, на высоком каблуке), ослаблением мышц, вызванным старением организма.

Другие сопутствующие факторы риска развития плоскостопия — гипертония и диабет.

Также плоскостопие нередко возникает во время беременности из-за повышенной растяжимости связок и мышц женщины.

Диагноз ставится преимущественно на основании результатов рентгенографии. Также для предварительной диагностики может использоваться подоскоп — устройство для визуальной оценки состояния стоп. Наиболее эффективны цифровые подоскопы, оценивающие множество геометрических параметров.

В зависимости от состояния стопы выделяют три степени плоскостопия. При плоскостопии первой степени высота свода стопы составляет до 35 мм, деформаций стопы не наблюдается. При второй степени плоскостопия могут появляться признаки деформирующего артроза. При третьей они присутствуют практически всегда, а высота свода стопы не превышает 17 мм.

Когда стопа неспособна пружинить и нормально распределять нагрузку при ходьбе и беге, она ложится на другие суставы: коленные, тазобедренные. Они болят, у человека меняется походка. Позвоночник тоже страдает. Плоскостопие может привести к серьезным проблемам вплоть до грыжи межпозвоночных дисков.

Плоскостопие даже на ранней стадии чревато болями и тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью.

На следующих стадиях присоединяются отеки, уменьшается пластичность походки, постепенно сглаживаются своды стопы. Далее в процесс вовлекаются коленные суставы, а потом и вся нога, позвоночник. Присоединяются симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей: отеки, боли, чувство жжения, тяжести, зуд, визуально выступающие, синие вены, а также боли в спине, особенно в поясничном отделе. Стопа заметно деформируется, большой палец значительно отклоняется наружу.

Полностью обратимы изменения лишь в самом начале заболевания или в детстве, когда стопа еще не до конца сформирована. Обычно для этого используются специальные упражнения для стоп — в частности, перекатывание предметов или рисование ногами. В более запущенных случаях, впрочем, все равно можно улучшить самочувствие больного и не дать заболеванию развиться дальше. В ход помимо упражнений идут лекарства, которые снимают боль и напряжение, курсы массажа, специальная обувь и стельки.

В тяжелых случаях течения болезни, при серьезных деформациях пальцев, сильных болях пациентам показано хирургическое лечение плоскостопия.

Профилактика плоскостопия проста — достаточно не перегружать ноги (не набирать слишком большой вес, заниматься спортом в специальной обуви, отказаться от регулярного ношения обуви на высоком каблуке), регулярно ходить босиком по песку, траве, гальке (в условиях города для этого можно использовать специальные коврики) и, по возможности, делать массаж стоп и выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц стопы.

Чем опасно плоскостопие и как его лечить. УПРАЖНЕНИЯ

Лечению это нарушение поддается только в детском возрасте. У взрослых плоскостопие можно только корректировать, поэтому не будем терять времени даром.

Наш эксперт – врач травматолог-ортопед Сергей Казанцев.

Наш Мишка рос пухленьким забавным малышом, очень серьезным и рассудительным для своих лет. Носиться по двору он не любил, вообще был довольно медлительным и неповоротливым. Да и ходил, как медвежонок, немного косолапя, – все окружающие шутили, что с именем сына мы не прогадали. Его походка вызывала у меня и всех окружающих лишь улыбку и умиление, поэтому, когда врач-ортопед, к которому мы пришли на профилактический осмотр перед поступлением Мишутки в первый класс, сказал, что у сына продольное плоскостопие, это было для меня большой неожиданностью.

Сразу не видно

У ортопеда мы были не впервые, а как и положено по нормативам – уже раз пятый. И все это время врач писал в карточке, что с моим ребенком все в порядке. И тут на тебе. Но доктор объяснил, что поставить диагноз «плоскостопие» ребенку до 5–6 лет невозможно. У всех детей до двух лет продольный свод стопы плоский. Когда малыши начинают осваивать первые шаги, функцию амортизатора берет на себя не ступня, а «жировая подушечка», которая находится на подошве. Процесс формирования костей стопы заканчивается примерно к 6 годам. Вот тогда и можно ставить окончательный диагноз.

Но это не значит, что все эти годы мы ходили к ортопеду напрасно. Регулярные осмотры были необходимы. На первом месяце жизни – для исключения врожденных деформаций скелета, в том числе и врожденного плоскостопия. В 3‑х в 6‑месячном возрасте – для выявления рахита (который также является фактором риска для развития плоскостопия). В 1 год – чтобы оценить объем движений в суставах, а в 3 года – для проверки осанки и походки, измерения длины конечностей и исследования состояния стоп.

Подумаешь, проблема!

После визита к ортопеду домой я пришла понурая. У врача я узнала о том, что наплевательское отношение к этой болезни чревато весьма серьезными последствиями. Дело не только в том, что ноги при плоскостопии быстро устают, болят и отекают, а ступни деформируются (вылезает так называемая косточка или шишка на ноге, появляются мозоли, пяточная шпора), а походка становится некрасивой и тяжелой.

От неправильной стопы страдает весь организм. Когда та перестает выполнять свою амортизирующую функцию, эту роль берут на себя позвоночник и суставы. Именно отсюда – остеохондроз, грыжи дисков, боли в спине, сколиоз, а также артроз суставов. К тому же на стопе расположено множество биологических точек, отвечающих за работу всего организма, и поэтому неправильно сформированная ступня ухудшает состояние абсолютно всех органов. К тому же с плоскостопием далеко не пойдешь. Множество профессий при этом заболевании становятся человеку недоступными. В общем, бороться с болезнью мы решили всерьез. К счастью, Мишуткино плоскостопие было в начальной стадии, и врач заверил, что если мы будем лечиться правильно и дисциплинированно, то все у нас со временем пройдет.

Терпение и труд все перетрут

Мы стали ежедневно делать Мишутке теплые ножные ванночки (+40–50°) с морской солью (где-то по четверти часа). Потом – сеанс ручного лечебного массажа. Первый курс (15 процедур) делал профессиональный массажист, а потом и мне самой пришлось освоить эту технику. Также врач назначил нам физиолечение (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез) – такие процедуры улучшают обменные процессы и кровообращение в тканях, что в свою очередь укрепляет своды стоп.

Каждый день утром – по полчаса лечебной гимнастики. Купили специальное оборудование: массажный валик и мячи разного диаметра (чтобы Мишка катал их ногами), резиновый текстурный коврик (чтобы по нему можно было ходить и в ванной, и в комнате). На даче учились ходить (и не падать!) по гладкому сваленному бревну. На природе все лето бегали босиком по траве, земле и даже по гладкой гальке, целый мешочек которой моя свекровь специально привезла нам с морского побережья. Разучивали и выполняли особые упражнения. Сначала ходили на ЛФК в поликлинику, а потом стали делать гимнастику дома, вдвоем – так Мишке было веселее. От такой активной жизни мой «медвежонок» даже похудел – врач нас за это похвалил, ведь лишний вес – сам по себе тоже фактор риска для плоскостопия.

Раньше, покупая детские ботинки и кроссовки, я обращала внимание только на их дизайн и цену. Теперь все поменялось. Я стала покупать ребенку обувь только из мягкой кожи на гибкой подошве и на невысоком каблуке. Также доктор выписал нам специальные ортопедические стельки, которые нужно было вкладывать как в уличную, так и в домашнюю обувь. К счастью, в нашем случае до ортопедической обуви дело не дошло. Стельки-супинаторы (или ортезы, как их называют врачи) назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и исправить уже имеющиеся деформации при легкой форме плоскостопия.

А вот носить их «на всякий пожарный» здоровым детям не стоит – стопы будут недополучать нагрузку и от этого тоже может развиться плоскостопие. Лечебные стельки нам делали индивидуально, на заказ, по слепкам Мишуткиных ножек. Сил на лечение мы потратили много, но теперь диагноза «плоскостопие» у моего сына уже нет.

На обуви не экономьте!

Даже самые первые башмачки ребенка, из которых он вырастет буквально за месяц, должны:

► быть изготовлены только из качественных, дышащих материалов (это касается и верха, и стельки);

► быть удобными, не натирать внутренними швами ножку малыша;

► иметь высокий жесткий задник;

► плотно фиксировать ножку с помощью шнуровки или «липучек», но ни в коем случае не сдавливать ее и не болтаться;

► иметь устойчивую и нескользкую подошву, с маленьким каблучком.

Гимнастика для ног

Лечебная гимнастика применяется при первой степени плоскостопия, она тренирует мышцы, укрепляет связочный аппарат, кровообращение, нормализует тонус мышц, корригирует порочную установку костей стопы, формирует правильный стереотип ходьбы.

1. Стоя в положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делать попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.

2. Ходьба с поджатыми, а затем с поднятыми пальцами ног.

3. Ходьба на носках и на пятках.

4. Несколько раз в день по 10–15 минут ходить на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».

5. Поднимать с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: например, детали конструктора.

6. Лежа на полу, крутить стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибая и разгибая пальцы.

7. Лежа, сгребать подошвами ног воображаемый песок.

8. Приподниматься на мысочках и приседать, не отрывая пяток от пола.

Проверь ребенка

После 4–5 лет родители могут сами провести простенький тест на наличие плоскостопия у ребенка. Для этого нужно намазать ножки малыша жирным кремом, йодом или гуашью, а потом поставить его ровненько на лист бумаги. Получится хорошо видный отпечаток стоп.

Внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (в этом месте на бумаге отпечатка не будет). Вот эта выемка посередине должна занимать больше половины ширины стопы. Если ее нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – плоскостопие есть.

Профессионально плантографию (так называют этот метод) сделают в клинике – диагноз ставится на основании этого исследования и на результатах клинического осмотра. Взрослым делают рентгенографию, но у детей до 9 лет ее не проводят. Для «домашнего» определения плоскостопия существует также подометрический метод Фридлянда. Для этого нужно измерить циркулем высоту стопы малыша, то есть расстояние от пола до верхней поверхности ладьевидной кости (самая высокая часть стопы). Затем нужно измерить длину ступни. Высоту стопы надо умножить на 100, а затем поделить на длину стопы (все измерения проводятся в миллиметрах). Полученная величина и есть подометрический индекс. Если он равен 31–29 – все в порядке, если 28–27 – значит, свод стопы пониженный, меньше 25 – признак плоскостопия.

Личное мнение

Ирина Лобачева:

– У моего ребенка, слава богу, никогда не было плоскостопия, хотя он у меня постоянно носит сандали, кеды или просто бегает босиком. Во избежание проблем я делаю ему массаж стоп.

Чем опасно плоскостопие?

Нарушение амортизирующих способностей стопы, или, попросту говоря, плоскостопие подсознательно воспринимается как детская болезнь. И в какой-то мере это верно. О профилактике детского плоскостопия много говорят врачи, да и большинство родителей озабочены этим вопросом. Однако во взрослом возрасте это заболевание встречается ничуть не реже, просто гораздо меньше привлекает к себе внимание. Даже появление болезненных ощущений в стопах, отекающие лодыжки и образование костных мозолей («шишек») не всегда вынуждают человека обратиться за врачебной помощью. Многие привычно списывают все это на переутомление и возрастные изменения, даже не пытаясь как-то улучшить свое состояние. Результатом такого отношения к своему здоровью становятся не только неприятные симптомы и вынужденное ограничение подвижности, но и все новые заболевания опорно-двигательной системы, сосудов и т.д.

С чего начинается плоскостопие?

Человеческая стопа – очень сложное биоинженерное устройство. Ее кости соединены между собой особо прочными связками таким образом, что образуется сводчатая опора, которая смягчает толчки при ходьбе (амортизирует), позволяет нам, не задумываясь, сохранять равновесие в вертикальном положении (балансирует) и передвигаться с разной скоростью (толчковая функция). Но все это возможно лишь в том случае, если конструкция стопы не изменена, и сохраняются 2 продольных (по внешнему и внутреннему краю) и один поперечный (между основаниями пальцев) своды. Форму стопы поддерживают не только кости, но также связки и мышцы.

К сожалению, полностью здоровая (правильная) стопа встречается далеко не у всех, т.к. есть немало факторов, вызывающих уплощение ее сводов.

В зависимости от причин развития принято выделять несколько видов плоскостопия:

  • врожденное – следствие внутриутробных нарушений развития (встречается довольно редко);
  • травматическое – при переломах костей стопы и голеностопного сустава, повреждении связок и мышц стопы;
  • паралитическое – после полиомиелита, спастических параличей, заболеваний спинного мозга;
  • рахитическое – после тяжелых форм рахита;
  • приобретенное статическое – самый распространенный вариант, возникает при перегрузке стопы: при ожирении, постоянном ношении неудобной обуви, гиподинамии, длительном пребывании в вертикальном положении.

Каковы бы ни были причины плоскостопия, механизм его раз-вития практически одинаков. При длительной избыточной нагрузке своды стопы постоянно находятся в перенапряжении и постепенно начинают ослабевать (опускаться), о чем в мозг немедленно поступает сигнал от периферических рецепторов. Ответом на это становится компенсирующее напряжение мышц стопы, которые пытаются удержать конструкцию в нужном положении, но надолго мышечных усилий не хватает, и вся нагрузка ложится на связки. Если действие деформирующей нагрузки продолжается, связки тоже постепенно растягиваются, и кости стопы остаются без какой-либо поддержки, т.е. развиваются необратимые изменения.

Стопа утрачивает свои амортизирующие способности, но на этом развитие плоскостопия не заканчивается. Со временем в местах наибольшего давления образуются костные выросты («шпоры», «косточки» и т.д.), а неизбежные при движении толчки пытаются компенсировать голеностопные, коленные и тазобедренные суставы (а также позвоночник). Так как они к этому не приспособлены, очень быстро начинают повреждаться, и, помимо плоскостопия, у человека развиваются всевозможные артриты, остеоартрозы и остеохондроз.

Проявления и стадии плоскостопия

Плоскостопие, как и многие другие заболевания, некоторое время практически никак себя не проявляет. Первые симптомы, которые может заметить сам человек, это быстрая утомляемость при ходьбе и работе на ногах, отечность стоп и лодыжек по вечерам, боль и чувство тяжести после рабочего дня, стертый внутренний край у подошвы обуви или каблука, увеличение ширины стопы, дискомфорт при ношении обуви на высоком каблуке.

В зависимости от тяжести и выраженности симптомов различают несколько стадий плоскостопия:

  • I стадия – повышенная утомляемость при ходьбе, ощущение усталости к вечеру;
  • II стадия – к концу дня появляется боль в стопах, может возникать кратковременный отек и спазм мышц, появляются изменения в голеностопных и коленных суставах, нарушается микроциркуляция и венозный отток из нижних конечностей;
  • III стадия – ноги быстро устают даже при небольшой нагрузке, боль в стопах становится постоянной, можно заметить уменьшение высоты сводов стопы, начинают деформироваться кости стопы (пяточная и ладьевидная), изменяется походка;
  • IV стадия – своды резко уплощены, ходьба сопровождается болью в области лодыжек, мышцы голени и стопы спазмированы, суставы большого пальца деформированы, заметно ограничена подвижность;
  • V стадия – боль сохраняется даже в состоянии покоя, стопа заметно деформирована и находится в приведенном к внутренней стороне положении (стаптывается внутренняя поверхность).

Плоскостопие у детей

В отношении плоскостопия у детей существует несколько устойчивых заблуждений. Так, например, считается, что у ребенка до 5–6 лет плоскостопие невозможно диагностировать и лечить, а до 3 лет такого заболевания вообще быть не может, и все имеющиеся изменения нормальны и с возрастом пройдут. Это довольно опасная ошибка, провоцирующая родителей на пассивное выжидание. В результате нередко упускается самый оптимальный период, когда можно было бы сравнительно легко исправить деформацию и сохранить здоровье опорнодвигательной системы. Именно до 5–6 лет, пока кости малыша продолжают активно расти и развиваться, а точки окостенения не закрыты, и надо уделить особое внимание состоянию стоп ребенка. Особенно это касается периодов активного роста организма (3 и 6 месяцев, а также начало 1-го, 3-го и 5-го года жизни). В такие моменты у детей с врожденной предрасположенностью повышается риск развития статической деформации, т.к. связки еще очень эластичны и растяжимы, а силы мышц не хватает для компенсации возрастающей нагрузки.

Консультация врача нужна и в том случае, если ребенок быстро устает от ходьбы и начинает проситься на руки, стаптывает внутренний край обуви, а пятки малыша слегка «заваливаются» в сторону, когда он стоит.

Лечение и профилактика плоскостопия

Основа терапии плоскостопия – специальная лечебная гимнастика, которую пациент должен ежедневно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Гимнастический комплекс назначает только лечащий врач с учетом формы и положения стопы, основных симптомов болезни и возраста пациента.

Для поддержания тонуса мышц и восстановления кровообращения очень полезен массаж стоп и голеней, лечебные ванночки для ног и физиопроцедуры (электрофорез и фонофорез).

Большую роль в профилактике и лечении плоскостопия играет использование ортопедических стелек. Они способны выполнять амортизирующие функции, разгружать болезненные участки стопы, возвращать ей правильное положение, а на начальных стадиях заболевания корректировать возникшие деформации.

При запущенных формах плоскостопия, а также для лечения заболевания у детей первых лет жизни, используется специальная ортопедическая обувь – особые ботинки с высокой шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы.

Если же все эти методы не принесли желаемого результата, и пациент продолжает жаловаться на сильные боли при ходьбе или значительную деформацию суставов большого пальца, может быть рекомендовано хирургическое лечение. Но даже в этом случае после операции пациенту назначается курс поддерживающей терапии, т.к. плоскостопие – хроническое заболевание.

Чем опасно, на что влияет и каковы последствия плоскостопия у взрослых и детей

Отвечая на вопрос, чем опасно плоскостопие, сложно описать все осложнения, которые вызывает данная патология в организме. Остановимся лишь на наиболее распространенных из них.

В чем опасность плоских стоп

Основные жалобы взрослых людей с уплощенной стопой на начальных стадиях – болевой синдром и отечность. Боль обусловлена повреждением связок, мышц и костной системы. На этом фоне появляется отечность, которая сдавливает другие анатомические структуры ступни (сосуды и нервные волокна). Нарастание данных изменений грозит человеку ограничением подвижности.

При плоскостопии изменяется амортизационная функция ступни. Чтобы устранить избыточную нагрузку на подошвы, компенсаторно вес тела перераспределяется на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы, поэтому человек при движении отклоняется вперед.

Однако вышеописанные симптомы – минимальное, чем грозит плоскостопие, поскольку при прогрессировании патологии увеличивается «заинтересованность» других органов в компенсации патологии.

Для детей плоская стопа не менее опасна. В течение десятка лет костная система ребенка формируется. Чтобы не происходило деформации костей, необходимо вовремя выявить изменения.

До 6 лет еще можно эффективно исправить патологию, но при выявлении ее в более позднем возрасте можно лишь укрепить связки и мышцы, чтобы они могли поддерживать свод в нормальном положении.

Основные осложнения и последствия плоскостопия

Когда быстро устают ноги, первое, что нужно сделать человеку, – провериться на наличие плоского свода. Для этого у взрослых можно применять рентгенографическое исследование. С его помощью можно вычислить угол свода, который образуется между пяткой и клиновидно-ладьевидным сочленением передней части ступни. Если он расширен, врач ставит диагноз плоскостопия определенной степени. У детей до 12 лет рентгенографию лучше не применять из-за ее плохого воздействия на организм.

Последствия плоскостопия сказываются в первую очередь на суставах и позвоночном столбе. В первом случае из-за избыточной нагрузки при повышении давления на подошвы нижних конечностей вес тела распределяется на колено и бедро, чтобы компенсировать устойчивость. Если такое состояние продолжается длительно, резервных способностей суставов недостаточно.

Такое положение дел опасно развитием артрозов (сужением суставной щели), которые будут характеризоваться болевым синдромом на протяжении всей оставшейся жизни или до замены их на искусственные протезы (операция проводится при артрозах 3-й степени).

У детей патология может быть распознана еще до появления явных симптомов, если оба родителя имеют заболевание. В такой ситуации ее развитие может быть запрограммировано (передаваться по наследству), но вероятность генетической детерминированности небольшая (около 3%).

Плоская ступня и патология позвоночника

Плоскостопие влияет на весь организм и грозит искривлением позвоночника

Плоскостопие приводит к проблемам с позвоночником из-за необходимости поддержания последним амортизационной функции. Вначале избыточное давление испытывают межпозвонковые диски. Это опасно тем, что их хрящевая структура может прорваться и сформировать грыжевое выпячивание. Оно сдавливает нервные окончания, поэтому человек будет испытывать болевой синдром в ягодичной области, нижних конечностях, а также в спине.

Одновременно с повреждением хрящевого диска плоскостопие грозит остеохондрозом, сколиозом и спондилезом. Данная группа заболеваний является совместной и формируется вслед за нарушением кровоснабжения, воспалительными изменениями мышечно-связочного аппарата, костными наростами.

  • Остеохондроз (снижение высоты дисков между позвонками) грозит избыточным давлением на нижележащие отделы. Основные последствия данного процесса опасны прогрессированием изменений в позвоночнике.

При малейшей попытке разогнуться или поднять тяжесть возникает радикулит или «прострел». Чем грозит радикулит, большинство людей знает – при неосторожном повороте тела позвонки «клинит», поэтому возникает острая боль, которая не позволяет двигаться. При патологии человек «застывает» в вынужденной позе. Конечно, радикулит – проблема взрослых. У детей он появляется редко.

  • Сколиоз – смещение позвоночника в боковой плоскости. Он формируется чаще у школьников. К его развитию приводит не только плоскостопие. У детей заболевание возникает из-за неправильной посадки за школьной партой или ношения тяжелого портфеля.

Сочетание плоской стопы со сколиозом вызывает изменение формирования мышечно-связочного аппарата всего тела. На этом фоне нередки резкие приступы потери сознания из-за нехватки кислорода в головном мозге.

  • Синдром позвоночной артерии, который возникает при спондилезе шейного отдела позвоночника, приводит к зажатости шейных мышц и сдавлению позвоночной артерии, которая проходит в поперечных отростках позвонков шеи. В результате мозговой ткани не хватает кислорода, чем провоцируется головокружение не только у взрослых, но и у детей.

Плохо влияет на возникновение последствий плоскостопия некачественный рацион питания. У детей активная подвижность в сочетании с нехваткой в белка приводит к ослаблению мышечной силы. Неудивительно, что у ребенка отекают ноги к концу дня.

Чем опасно плоскостопие у взрослых

При плоской стопе женщина уже никогда не сможет ходить на высоких каблуках. Из-за патологии смещается опора пятки на горизонтальную поверхность. Пяточная кость при этом располагается сбоку от подошвы, поэтому женщина не может устойчиво ходить в высокой обуви. При этом даже небольшая травма вызывает сильную боль и усиление отечности.

Неправильный подбор обуви грозит и другими осложнениями. Нарушение амортизационной функции влияет на появление искривления позвоночника, нарушения осанки, болей в ногах и спине. Вот почему при плоской стопе у взрослых врачи диагностируют часто грыжи, артрит и артрозы.

У малого ребенка с уплощенной стопой плохо функционирует связочный аппарат, но значительную часть амортизационной нагрузки берет на себя подкожная жировая клетчатка, которая у них предотвращает повреждение анатомических структур ступни, пока ребенок не научится ходить.

Если у детей плохо развит связочный аппарат после 2 лет, могут появиться проблемы с выбором обуви. В таких случаях врачи назначат ортопедические стельки.

Одним из главных последствий патологии у детей является нарушение переката. При ходьбе ребенок будет опираться на пяточную часть, чем обусловит дальнейшее прогрессирование патологии. «Шаркающая походка» становится достоверным подтверждением заболевания.

У взрослых деформации стопы приводят к варикозному расширению вен. Из-за застоя крови у них формируется нагрузка на почки. Если ее не устранить вовремя, возможно появление почечной недостаточности.

Таким образом, врожденное и приобретенное плоскостопие плохо влияет на формирование ступни у детей и взрослых. В первом случае развиваются грубые изменения внутренних органов, а во втором – создается основа для развития других болезней с течением времени.

Сутулость у ребенка становится закономерным последствием длительного существования плоского свода. Запомните: в молодом возрасте плоскостопие можно предупредить, а вот полностью вылечить болезнь у взрослых практически невозможно.

Последствия плоскостопия у взрослых

Почему плоскостопие врачи стараются выявить как можно раньше – в детском и подростковом возрасте? Ответ достаточно прост – заболевание имеет неуклонно прогрессирующее течение. У взрослого человека без своевременного лечения болезнь неизбежно приведёт к формированию необратимых последствий. Причём отражаются они не только на строении и биомеханике стопы. Отдалённые осложнения как раз вызывают поражение вышележащих сегментов опорно-двигательного аппарата.

Проблема диагностики плоскостопия заключается ещё и в достаточно скрытом течении патологии. До развития поздних стадий заболевание внешне практически не проявляет себя, и ребёнок вполне нормально растёт и развивается. Основные проблемы начинаются ближе к взрослому возрасту, когда стопа теряет свои амортизационные качества. А в это время большинство лечебных мероприятий уже оказываются бесполезными.

Также играет свою роль и легкомысленное отношение людей к болезни – большинство из пациентов знает о существующей у них патологии. Но нет симптомов – значит, нудное и длительное лечение проводить не требуется. Поэтому заболевание и достигает поздних стадий – патологические механизмы продолжают свою разрушительную работу. А если они узнали бы о последствиях плоскостопия подробнее, то своевременно предотвратили его осложнения.

Продольный вариант

Возникновение этой разновидности болезни обусловлено опусканием одноимённого образования – продольного свода стопы. Он образован мышцами подошвенной поверхности, а также образованием, удерживающим их – плотной фасцией. Эта широкая связка имеет треугольную форму, начинаясь от пяточного бугра, и прикрепляясь к головкам первой и пятой плюсневых костей.

Вместе они формируют своеобразную эластичную дугу, которая удерживает стопу в положении небольшого сгибания. Это позволяет переносить большую часть нагрузки на её наружные отделы и пятку, чем обеспечивается амортизация при ходьбе и беге. Влияние определённых факторов приводит к нарушению этого механизма:

  • Более 90% случаев заболевания в настоящее время относится к статическому продольному плоскостопию. К нему приводит сочетание целого ряда причин – избыточного веса, слабости мышц голени и свода стопы и длительного стояния.
  • Результатом становится постепенное утомление и растяжение мускульного аппарата, который принимает на себя значительную часть нагрузки.

Последствия плоскостопия у взрослых могут развиваться через десятки лет после начала заболевания, постепенно ухудшая работоспособность и качество жизни.

В первую очередь утрата стопой амортизационных качеств отражается на состоянии крупных суставов нижних конечностей. Осевое расположение, то есть вдоль направления силы нагрузки, подвергает их постоянным толчкам и ударам. Но в норме подобное воздействие, неизбежно возникающее при движениях, практически полностью гасится с помощью мягких тканей продольного свода.

Удивительно, что поражение происходит последовательно – начиная от нижележащих суставов, и заканчивая самым верхним сочленением. При этом вовлечение происходит симметрично, в отличие от типичного развития артроза:

Коррекция дистрофических изменений, связанных с плоскостопием, должна иметь двоякий характер – лечебные мероприятия должны быть направлены и на причину их развития.

Позвоночник

Позвоночный столб у человека является важной опорной структурой, которая также равномерно распределяет нагрузку, передающуюся от конечностей на туловище. Поэтому рост давления со стороны нижних конечностей, вызванных утратой стопой эластичных свойств, отражается и на его состоянии:

  • Увеличение нагрузки со стороны тазобедренных суставов неизбежно передаётся в область верхней половины таза.
  • Так как тазовые кости и крестец представляют собой относительно неподвижную структуру, то всё воздействие передаётся выше – на поясничный отдел позвоночника.
  • Он оказывается слабым звеном – множество суставов, а также отсутствие дополнительной поддержки приводит к увеличению давления на его нижний сегмент.
  • Первоначально отмечается лишь компенсаторное увеличение поясничного изгиба – лордоза. Таким способом организм пытается улучшить его амортизационные и опорные качества.
  • Растущая нагрузка всё больше нагружает мышцы и связки, окружающие позвонки в области контакта с крестцом.

Признаки поражения позвоночника иногда предшествуют симптомам со стороны суставов ног, хотя их внутреннее развитие всегда происходит последовательно.

Мягкие ткани

Дистрофические изменения со стороны связочного аппарата нижних конечностей всегда сопутствуют продольному плоскостопию. Их формирование связано с постоянным растяжением и повреждением образований, связанных со сводом стопы. Чаще всего наблюдаются следующие отдалённые осложнения:

    Типичным последствием плоскостопия является подошвенный фасциит, который в народе называется шпорой. Он обусловлен хроническим повреждением и воспалением в области прикрепления фасции, прежде удерживающей продольный свод.

Большинство пациентов с плоскостопием обращаются за помощью именно при поражениях мягких тканей, которые сразу же ограничивают их привычную активность.

Поперечный вариант

Существует другая разновидность болезни, которая изолированно поражает передний отдел стопы. В этом сегменте имеется другая опорная структура, которая также участвует в распределении нагрузки, падающей на подошвенную поверхность. В развитии поперечного плоскостопия также участвует целый ряд механизмов:

Поперечное плоскостопие не так губительно влияет на организм, как продольный вариант, но вызывает существенное изменение внешнего вида стопы со временем.

Пальцы стопы

Отдалённым осложнением заболевания становится целый комплекс изменений, именуемых термином «hallux valgus». В переводе это понятие означает вальгусную деформацию первого пальца стопы, обусловленное артрозом его плюснефалангового сочленения. Изменение его опорных свойств неизбежно отражается на окружающих структурах:

  • Сам по себе hallux valgus появляется достаточно рано, но прогрессирующее отклонение первого пальца наружу долго не вызывает беспокойства.
  • Постепенно в плюснефаланговом суставе нарастает нестабильность, которая рано или поздно завершается стойким подвывихом.
  • Вместе со смещением суставных поверхностей происходит вывих сесамовидной кости, обеспечивающей дополнительную поддержку соединения с наружной стороны.
  • Подобные изменения не протекают бесследно – для сохранения стабильности в суставе развивается артроз. Его прогрессирование приводит к фиксации первого пальца в порочном положении, и увеличении нагрузки на соседнее соединение.
  • На внутренней поверхности стопы, в области плюснефалангового сустава, образуется плотный вырост – шишечка.
  • Постепенная деформация переходит на близлежащее соединение, что приводит к развитию другого характерного признака – молотообразная деформация пальцев стопы. Его формирование обусловлено также подвывихом, приводящим к вытеснению фаланги в сторону тыльной поверхности стопы.

Хотя указанные изменения редко приводят к появлению выраженных симптомов, они всё же становятся причиной постоянного дискомфорта, связанного с ношением обуви. Давление и трение на деформированные пальцы при ходьбе вызывает появление болезненных натоптышей – твёрдых и болезненных мозолей.

Чем опасно плоскостопие

В процессе развития прямохождения человеческая ступня получила способность пружинить. «Пружинность» необходима для того, чтобы организм не уставал и не испытывал стрессов при беге, хождении или прыжках. Именно поэтому здоровые стопы являются залогом комфорта движений и долголетия.

У человеческой стопы две точки опоры: пятка и носок, посередине — свод-рессора. Плоскостопие является одним из самых распространенных заболеваний ног. Оно развивается, когда мышечно-связочный механизм по каким-то причинам ослабевает. И это не только косметическая проблема (некрасивая походка), это серьезная и коварная патология, способная повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат. Чем опасно это заболевание? Как его распознать? И поддается ли оно лечению?

В норме стопа имеет два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Оба свода стопы предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе.

Если своды стопы уплощены — тряску при ходьбе вынужден компенсировать позвоночник, а также суставы ног. По своей природе они для этой функции не предназначены, поэтому справляются с ней довольно плохо и быстро выходят из строя (при плоскостопии часто встречаются артрозы и сколиоз как результат нарушения опорно-двигательной системы).

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Плоскостопие врожденное, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани.

Что же касается приобретенного продольного плоскостопия, то оно может быть:

Травматическим.

Возникает после переломов костей стопы и голеностопного сустава. Частичное или полное повреждение связок при подобной травме, а также длительное пребывание в гипсовой повязке, способствуют уплощению сводов стопы.

Паралитическим.

Возникает на почве нарушений центральной или периферической нервной систем.

Статическим.

Это — наиболее распространенная форма патологии у взрослых. Возникает из-за чрезмерных нагрузок на ноги. Это может быть:

— долгое стояние на ногах

— ходьба на высоких каблуках.

Рахитическим.

Возникает при избыточной эластичности связок и ослаблении мышц сводов стопы. Причиной может послужить недостаток витаминов и микроэлементов — при рахите или общем истощении, а также — при врожденной патологии соединительной ткани.

Несколько признаков, которые могут быть признаками появления плоскостопия:

— после физической нагрузки стопа побаливает;

— к вечеру стопы устают и отекают;

— боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава;

— болит поясница, а ходьба (в обуви) становится мучением. Боли в ногах могут сочетаться с упорными головными болями;

— нога словно выросла — приходится покупать обувь на размер больше;

— стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;

— на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.

Однако перечисленные признаки могут соответствовать не плоскостопию, а другому заболеванию — например, сосудистому или эндокринному, поэтому обратиться к доктору все равно нужно.

Лечение

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить. Коррекция плоскостопия преследует следующие цели:

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить. Коррекция плоскостопия преследует следующие цели:

— укрепить мышцы и связки стопы и не дать стопе «разваливаться» дальше;

— защитить весь организм, и прежде всего позвоночник, от перегрузок;

— предотвратить развитие осложнений — артроза мелких суставов стопы, деформации пальцев и заболеваний позвоночника.

Мышцы и связки стопы должны работать. Заставить их работать можно разными способами.

Контрастные ванны

Вечером можно подержать ноги в горячей ванночке с настоем ромашки или морской соли, а также хвойного экстракта — все эти средства обладают тонизирующим действием. Если после такой процедуры вы обольете ноги холодной водой или протрете кусочком льда, усталость уйдет, как будто ее и не было.

Массаж

Перед обливанием хорошо бы помассировать стопы. Для этого сначала просто погладьте их, а потом дайте хорошую нагрузку — с усилием разомните большими пальцами или даже кулаком. Пройдитесь от пятки к пальцам по внутреннему краю стопы, посередине и по наружному краю (его нужно разминать особо энергично).

Купите массажные коврики. И положите их там, где вы каждый день стоите в течение какого-то времени. Например, в ванной комнате или у плиты, когда умываетесь или готовите, вставайте на него босыми ногами и делайте несколько простейших движений: поднимайтесь на носки, перекатывайтесь с носка на пятку, стойте на наружном крае стопы.

За городом походите босиком, даже если это доставляет вам дискомфорт. Бег по мокрой траве вызывает не только щенячий восторг, но и великолепно стимулирует стопы. Обращайте внимание и на походку: старайтесь ставить ноги параллельно, а при ходьбе опираться на наружный край стопы.

При плоскостопии на гимнастику надо тратить не меньше 10 минут в день.

Упражнения

Исходное положение — сидя на стуле, ступни — на полу. Поджимать пальцы стоп, повторить 3-5 раз; не отрывая пяток от пола, поочередно приподнимать ступни на себя (3-5 раз); не отрывая кончиков пальцев от пола приподнимать пятки (3-5 раз); поочередно приподнимать только большие пальцы стоп (3-5 раз); поочередно приподнимать все пальцы, ступни при этом слегка повернуты внутрь, пятки не отрывать от пола (3-5 раз).

Обувь

Одним из важных факторов развития плоскостопия является плохо подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная тренировка мышц и связок стопы. Без нагрузки мышцы стоп слабеют (как и любые мышцы без работы) и не поддерживают стопу в приподнятом состоянии. В результате этого возникает плоскостопие.

Чтобы ваш ребенок не приобрел плоскотопие, нужно тщательно подбирать обувь, которую будет носить ребенок. Ребенок не должен донашивать чужую обувь: разношенная колодка чужой обуви неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.

Тест на плоскостопие

Для теста на плоскостопие вам понадобятся две вещи — жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошвы ног и встаньте на бумагу. Стойте ровно, опираясь на всю стопу, иначе результат может быть ошибочным. На бумаге останется четкий отпечаток ваших стоп. Теперь внимательно рассмотрите его.

В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) — у вас плоскостопие и вам не следует оттягивать визит к врачу.

Чем опасно плоскостопие и как его не допустить?

Плоскостопие, стоп!

Знаешь ли ты, что лечение плоскостопия должно длиться всю жизнь, а заполучить его можно в любом возрасте? Что плоскостопие ведет к сколиозу и артрозам? Что плоскостопие – далеко не безобидная патология? Что ортопедическая обувь никогда не бывает на шпильке? Что упражнения для профилактики плоскостопия ты проходила в школе на физкультуре?

Что такое плоскостопие?

Чтобы понять это, представим себе человеческую стопу. Стопа хомо сапиенс только снаружи напоминает утюг. На самом же деле стопа – это свод.

Свода у стопы – два. Один – по внутреннему краю стопы, называется он продольным. И есть еще поперечный свод – он располагается там, где начинаются пальцы стопы. В зависимости от того, на каком участке наблюдается уплощение, плоскостопие бывает, соответственно, продольным и поперечным.

Плоскостопие: в чем опасность?

Своды нужны стопе и организму в целом для амортизации, для удержания равновесия. Именно своды стопы предохраняют наше тело от тряски во время ходьбы.

Если развилось плоскостопие, то тряску при ходьбе стопа уже не смягчает. И тогда нагрузку вынужден компенсировать позвоночник и суставы ног. А ведь по своей природе ни позвоночник, ни суставы к этому не предназначены, вот и «выходят из строя» раньше времени. Плоскостопие не раз напомнит о себе:

  • тяжестью в ногах
  • болью в суставах, в спине
  • быстрой усталостью во время ходьбы
  • плохой осанкой

Плоскостопие не позволяет заниматься танцами, многими видами спорта. С плоскостопием сложно себе позволить пеший туризм и горные восхождения. И даже в армию с определенной степенью плоскостопия – не берут.

Но самое плохое не в этом, не в дискомфортных ощущениях, а в том, что плоскостопие рано или поздно может приводить к более грозным осложнениям – остеохондрозу, артритам, радикулиту, грыжам межпозвоночных дисков. Лечение плоскостопия трудно и длительно.

Плоскостопие: откуда оно берется?

Плоскостопие не так уж часто бывает врожденным. Оно может быть:

  • рахитическим (при недостатке определенных витаминов и микроэлементов в питании ребенка)
  • паралитическим, когда после перенесенного полиомиелита парализуются мышцы стопы
  • травматическим, т.е. полученным в результате травмы
  • статическим – такое плоскостопие «зарабатывается» сидячим образом жизни и избыточным весом

Плоскостопие, к сожалению, может развиться в любом возрасте. Иногда страдать плоскостопием начинают после беременности или долго постельного режима. Встречается и «профессиональное» плоскостопие – у тех, кому приходится на рабочем месте подолгу стоять. В таких случаях лучшее лечение – профилактика (упражнения, ортопедическая обувь и т.д.).

Как заподозрить плоскостопие?

Будь внимательная в собственному самочувствию и не пропусти симптомов начинающегося плоскостопия. Вот признаки, которые могут указывать на плоскостопие:

  • стали быстро уставать ноги
  • трудно ходить на каблуках
  • обувь больше стаптывается и изнашивается с внутренней стороны
  • нога «вырастает» из обуви
  • боли в икрах, судороги
  • область лодыжки стала отекать

Лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия назначает врач-ортопед. Оно, как правило, комплексное и включает:

  • физиопроцедуры
  • массаж — причем не только стоп, но и голеней.
  • лечебная физкультура, специальные упражнения для профилактики плоскостопия.

Лечение плоскостопия длится не до достижения ремиссии, а постоянно. Настройся на то, что лечение плоскостопия – пожизненное.

Плоскостопие: упражнения для профилактики

Оказывается, самые простые упражнения для профилактики плоскостопия нам всем показывали в школе на уроках физкультуры. Это – обычная ходьба на пятках, на носках, на наружных краях стоп, а также ходьба с перекатом с пятки на пальцы и обратно.

Есть и другие несложные, но эффективные упражнения для профилактики плоскостопия:

  • Подошвой одной ноги скользить по внутренней поверхности голени другой.
  • Хватать пальцами ноги мелкие предметы.
  • Поставить стопу на мяч и катать его по полу круговыми движениями.
  • Положить на пол платок. С помощью пальцев ног подобрать его под подошву.
  • Собирать пальцами ног пуговицы, рассыпанные по полу.
  • Наступив обеими ногами на скакалку, катать ее по полу..

Хорошо также выполнять упражнения для профилактики плоскостопия из положения лежа:

  • Поднять ноги вверх, выпрямить, поочередно или одновременно сгибать и разгибать стопы.
  • Из того же исходного положения вращать стопы в голеностопном суставе.

Ну, а самые-самые просты упражнения для профилактики доступны и ребенку:

Ортопедическая обувь при плоскостопии

Плоскостопие – довольно серьезная патология, лечение которой сложно и долго. Не стоит провоцировать плоскостопие самостоятельно. Обувь на высоком каблуке красива, но ее нельзя носить изо дня в день, иначе в скором времени тебе может понадобиться уже ортопедическая обувь.

Вредна тесная обувь: она приводит к нарушению кровообращения и деформациям свода стопы. Оптимальная обувь – из кожи, на гибкой подошве, с широким носком и каблуком 3-4 см.

Если тебе уже поставлен диагноз «плоскостопие», значит, тебе необходима ортопедическая обувь. В неосложненных случаях можно купить готовую обувь с супинатором – стелькой с возвышением, поддерживающим внутренний свод стопы. При запущенном плоскостопии ортопедическая обувь шьется на заказ.

Ссылка на основную публикацию