Грибковые заболевания ногтей

Грибковые заболевания ногтей – группа инфекций грибкового происхождения, которая характеризуется поражением ногтевых пластин, которое проявляется в виде изменения цвета, утолщения или повышенной ломкости ногтя.

Виды грибковых инфекций, которые поражают ногти

Симптомы грибковых инфекций ногтей

  • потеря блеска ногтя;
  • появление шероховатости на поверхности ногтевой пластины;
  • появление на ногтевой пластине полос или пятен желтого цвета;
  • появление серо-бурой окраски на ногте;
  • утолщение ногтевой платины;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • наличие волнистой поверхности;
  • отслоение ногтя частичное или полное.

Лечение грибкового поражения ногтей

Местное лечение

  • для очищения ногтевой пластины от корок и чешуек применяют пилочку, свободный край ногтя максимально срезают, также срезают ороговевшую кожу по бокам от ногтевой пластины.
  • ноготь обрабатывают салициловым спиртом, можно использовать перекись водорода, бриллиантовый зеленый или фукорцин.
  • на поверхность ногтя обильно наносят противогрибковые мази 2 раза в сутки (утром и вечером) после принятия ванночек с горячей водой, можно с добавлением перманганата калия, это могут быть:
    • 5% амиказоловая мазь;
    • кетоконазоловая мазь 2%;
    • 0,5 – 1% декаминовая мазь;
    • клотримазоловая мазь;
    • крем ламизил;
    • экзодерил;
    • пимафуцин.

Общее лечение

Для лечения грибка ногтей обязательным пунктом является прием внутрь препаратов в таблетках:

  • кетоконазол назначают внутрь по 400 мг 1 раз в сутки 2 - 3 дня, потом дозу препарата снижают до 200 мг 1 раз в сутки. Курс лечения продолжительный и занимает в основном 1 – 1,5 года, пока ногтевая платина полностью не заменится;
  • гризефульвин принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством прохладной воды по 0,125 г 1 раз в сутки. 1 раз в неделю пациенту необходимо сдавать анализы мочи и крови, так как препарат довольно токсичен. Курс лечения 6 месяцев – 1 год;
  • низорал назначается по 200 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии 1 – 1,5 года;
  • интраконазол принимается внутрь натощак по 200 мг 2 раза в сутки первую неделю приема препарата, затем доза уменьшается и препарат принимают по 200 мг 1 раз в сутки. Срок лечения 6 месяцев – 1 год;
  • тербезил назначается внутрь натощак по 125 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 1 раз в сутки. Длительность приема препарата составляет 1 год.

Хирургическое лечение

Производится общим хирургом в условиях поликлиники. Под местным обезболиванием удаляется ногтевая пластина, сверху кладется стерильная повязка с антисептическим веществом. Перевязки производятся 1 раз в сутки в течение недели.