Противогрибковые препараты

Лечение грибковых заболеваний чаще всего требует длительного времени, в некоторых случаях до 12 месяцев беспрерывного приема медикаментов. Однако существуют и такие микозы, для лечения которых достаточно принять 1 таблетку и заболевание уходит.

Для того, чтобы правильно подобрать лечение и навсегда избавиться от грибкового заболевания, необходимо провести тщательную диагностику. После этого лечащий врач назначает необходимое лечение по определенной схеме, которой необходимо строго придерживаться весь период лечения.

Все противогрибковые (антимикотические) препараты делятся на две большие группы:

  • Препараты местного применения – лосьоны, шампуни, крема и мази, которые наносятся на кожу, волосы, ногти;
  • Препараты системного применения – таблетки и капсулы, принимаемые внутрь.

Каждая из этих групп содержит большое количество препаратов, которые негативно влияют на мицелий грибка, угнетая его развитие и подавляя размножение. Они отличаются своим влиянием на конкретные виды патогенных грибков. Существуют препараты как широкого спектра действия, так и узкого, влияющие только на 1-2 вида грибков.

Наиболее часто используемые препараты системного действия содержат следующие действующие вещества: флюконазол, итраконазол, тербинафин, кетоконазол и др. К местным средствам относятся следующие: тербинафин, клотримазол, кетоконазол и др.

Эти препараты назначают как монотерапией (только местные или только системные препараты), так и в комбинации. Все зависит от диагноза и от состояния иммунной системы конкретного пациента. Длительность курса лечения также зависит и от заболевания, и от переносимости препаратов, и от состояния иммунитета и занимает от 1 дня до 1 года.

Действия наиболее популярных препаратов

Не смотря на то, что все противогрибковые средства направлены на борьбу с патогенными грибками, механизм действия у них несколько отличается друг от друга:

  • Флуконазол – блокирует выработку так называемых стеролов (специфические грибковые вещества, необходимые им для жизнедеятельности) и некоторых грибковых ферментов;
  • Тербинафин – блокирует выработку других веществ (стеринов), которые в свою очередь вызывают накопление в клетках грибов опасных для них веществ, вызывая гибель грибка;
  • Амфотерицин – вызывает изменения в проницаемости клеточной стенки и грибов, способствуя стремительному выходу внутриклеточного содержимого снаружи клеток гриба, нарушая его жизнедеятельность;
  • Гризеофульвин – вызывает нарушения в клетках грибка во время его деления, приводя к тому, что грибки не могут увеличиваться в размерах и в количестве, и гибнут;
  • Итраконазол – блокирует выработку так называемого эргостерола, который участвует в выработке некоторых ферментов у грибов, тем самым приводя к их неминуемой гибели;
  • Кетоконазол – так же, как и предыдущее вещество, блокирует эргостерол, а вторым его действием является изменение состава клеточной оболочки грибка, что делает их жизнедеятельность невозможной;
  • Вориконазол – так же, как и флуконазол блокирует выработку так называемых стеролов (специфические грибковые вещества, необходимые им для жизнедеятельности) и некоторых грибковых ферментов. Применяется в случае непереносимости флуконазола и его аналогов
  • Клотримазол – воздействует не только на эргостерол, но и на белки и нуклеиновые кислоты в составе клеточных стенок у грибка, вызывая нарушения в составе этих стенок и, как следствие, гибель грибка.