Белая пьедра

Белая пьедра (Узловатая трихоспория, болезнь Беджеля, трихоспория Озори) – это инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами, характеризуется появлением на волосах (преимущественно в области усов, бороды) плотных мелких узелков белого цвета.

Белая пьедра распространена повсеместно, но наиболее часто случаи заболевания регистрируются в Европе (Великобритания, Венгрия, Испания, Франция), в странах средней Азии (Киргизия, Таджикистан, Туркмения, Узбекистан, Казахстан), на Закавказье, в Японии, США.

Заболеванию больше подвержены люди в возрасте от 20 до 35 лет. Дети и люди преклонного возраста белой пьедрой практически не болеют.

При правильно установленном диагнозе и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Наступает полное выздоровление.

Причины возникновения белой пьедры

Возбудитель заболевания дрожжеподобный гриб – Trichosporon Beigellii. Инфекция передается при контакте с больным человеком непосредственно при соприкосновении или через предметы личной гигиены.

Развитию заболевания способствует:

  • теплый, влажный климат;
  • мытье волос водой, взятой из непроточных водоемов;
  • обработка волос минеральными маслами;
  • мытье головы и тела кисломолочными продуктами;
  • наличие продолжительного контакта с инфекцией;
  • проживание в странах, где распространен грибок;
  • сниженные санитарно-гигиенические условия, необустроенный быт;
  • снижение резистентности (сопротивляемости) организма, которое возникает при некоторых состояниях:
    • частые острые респираторные вирусные инфекции (риниты, трахеиты, бронхиты);
    • хронические заболевания внутренних органов;
    • заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
    • онкологические заболевания внутренних органов;
    • лица, находящиеся после пересадки органов;
    • лица, которые получают частое рентгеновское облучение;
    • постоянный или длительный прием гормональных препаратов, антибиотиков или химиопрепаратов;
    • ВИЧ-инфицированные, больные СПИДом;
    • гиповитаминоз.

Классификация белой пьедры

По локализации инфекционного процесса выделяют:

  • белая пьедра усов;
  • белая пьедра бороды;
  • белая пьедра головы;
  • белая пьедра лобка;
  • белая пьедра подмышечных впадин.

По течению процесса выделяют:

  • острую стадию;
  • хроническую стадию.

Симптомы белой пьедры

Заболевание характеризуется появлением белых, очень плотных узелков на волосистом покрове лица, в области подмышечных впадин и половых органов, реже на волосистой части головы.

Узелки неправильной, веретенообразной формы, которые почти полностью охватывают волос. На одном волосе может находится до 30 – 40 таких узелков. Иногда узелки начинают сливаться и образовывают муфту внутри которой, проходит волос, такая муфта может достигать 10 мм в длину.

Узелки легко определяются во время осмотра пораженных волос. При надавливании на волос или его сгибании слышен характерный хруст. При тугом перетягивании волос узелки склеиваются и образуются пучки из волос, которые напоминают по внешнему снопы злаков.

Волосы обычно при белой пьедре не обламываются и не выпадают. Но в случаях затяжного, хронического течения без лечения заболевание характерно выпадение с последующей очаговой алопецией (облысением).

Диагностика белой пьедры

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Глюкоза крови
  • Биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
  • Специфическая диагностика:
    • изучение пораженного волоса под микроскопом – нити гриба 4 – 6 мкм, распадающиеся на расположенные мозаично или скоплениями споры.
    • культурологическое исследования – выращивание колонии гриба на питательно среде Сабуро – серовато-желтые или темно-кремовые колонии с морщинистой поверхностью и небольшим скоплением спор.

Лечение белой пьедры

Для лечения используют препараты местного действия:

  • Амиказол 5% мазь, смазывать пораженные участки 2 раза в сутки.
  • Декамин мазь 0,5 или 1% втирать в пораженные участки 1 – 2 раза с сутки. Длительность лечения колеблется в пределах 1 – 3х недель.
  • Йенамазол в виде 1% крема, наносится 1 – 2 раза в сутки до исчезновения симптомов заболевания. После выздоровления следует пользоваться кремом еще в течении 1 месяца.
  • Кетоконазол (Низорал) крем 2% наносится на очаги поражения 1 раз в сутки, для лучшего эффекта рекомендуют захватывать здоровую кожу на 2 – 3 см.
  • Клотримазол (Антифунгол, Дигнотримазол, Кандид) в виде 1% аэрозоля, 1 – 2% крема, наносить следует тонким слоем, а потом аккуратно втирать в пораженные ткани. Применяют 2 – 3 раза в сутки. Длительность лечения около 1 месяца, после этого препарат применяют еще 2 недели для предотвращения рецидива болезни.
  • Ламизил – крем 1% применяют 1 – 2 раза в сутки.
  • Пимафуцин 2% крем, 2,5 суспензия, применяют 1 – 2 раза в сутки.
  • Экзодерил (Нафтифина гидрохлорид) - крем 1%, гель 1%. Наносят 1 раз в сутки на пораженные участки тела. После выздоровления препарат применяют 1 – 2 недели, во избежание возобновления симптомов.

Эффективно также использование шампуней:

Низорал или Кетоконазол в виде шампуня наносится на волосистую часть головы 3 раза в неделю на 3 – 5 минут, затем смывается проточной водой.

Длительность лечения решается индивидуально вашим лечащим врачом.

При поражении усов, бороды, волос в области подмышечных впадин необходимо сбрить их.

При возникновении заболевания у беременных, кормящих матерей и детей грудного возраста можно воспользоваться старыми методами:

  • обработать пораженные волосы 1:1000 раствором теплой сулемы;
  • вычесывать частым гребнем;
  • в последующем обрабатывать хозяйственным мылом.

Осложнения белой пьедры

  • косметологические дефекты;
  • облысение.

Профилактика белой пьедры

  • соблюдение личной гигиены;
  • санпросвет работа среди туристов и граждан, населяющих регионы, где встречается грибковая инфекция;
  • улучшение условий быта.